درمان زگیل تناسلی – دکتر حمید وحیدی عضو هیئت علمی دانشگاه

همه نکات درمان عروق واریسی پا و عروق نازیبا با اسکلروتراپی

فوریه 5, 2016

Published by دکتر حمید وحیدی at فوریه 1, 2016

روشهای درمان زگیل تناسلی

هدف از درمان رفع مشکلات ظاهری .کم شدت بار ویروسی و در نتیجه کاهش ریسک انتقال و معرفی ویروسها به سیستم دفاعی بدن به جهت ورود به این داستان و مهار و کنترل ویروسهای عفونیست.دو روش مهم در درمان وجود دارد درمان زگیل تناسلی با لیزر و درمان زگیل تناسلی با فریز
استفاده از پودو فیلین ،5فلوئورواوراسیل و اینتر فرون از دیگر درمانها هستند که بعنوان درمانهای موضعی بکار میروند .پودوفیلین و پودو فیلوکس بعلت عدم ساخت استاندارد ممکن است باعث آسیبهای پوستی فراوان مثل سوختگی ، خارش ، قرمزی ، تاول و درد شود و در موارد نادر جذب سیستمیک آن میتواند منجر به اختلالات عصبی و ناراحتی گوارشی و سرکوب مغز استخوان و درد شکمی شود.پدوفیلین نمیتواند اثر طولانی مدت و ماندگاری را سبب شود و نسبت به پدوفیلوتوکس، کرایو تراپی و کوتر و لیزر تراپی اثر کمتری دارد.
کرم موضعی 5-فلوئورواوراسیل هم یکی از قدیمیترین درمانها برای معالجه سرطانهای پوستی است که هرچند برای درمان زگیل تناسلی از طرفFDA تایید نشده است ولی نتایجی در این زمینه هر چند با تاثیرات متغیر بدست آمده است ولی عوارض آن از کرم ایمیکویمود بیشتر و احتمال عود آن هم بیشتر و نتایج درمانی با این درمان قابل مقایسه با کرم ایمیکویمود است.
اینتر فرون از درمانهای دیگر برای زگیل تناسلی است.از این دارو برای درمان ملانوم و برخی دیگر از داروها مثل هپاتیت استفاده میشود.در درمان زگیل تناسلی به همراه سایر درمانها و یا به تنهایی کاربرد دارد .نقش درمانی آن در مورد زگیل مورد بحث است و مقدار درمان یک تا یک و نیم میلیون واحد بصورت تزریق عضلانی سه بار در هفته برای سه هفته است.
تزریق داخل ضایعه فوق العاده دردناک و باید با بیحسی موضعی صورت بگیرد .
از عوارض آن افسردگی، سرکوب مغز استخوان ،برونکواسپاسم می باشد.وفوق العاده گران می باشد.و به عنوان آخرین قدم درمانی در موارد مقاوم کاربرد دارد.

درمان زگیل تناسلی با لیزر

درمانهای عملی اکثرا در مطب قابل انجام است و در چند دقیقه قابل انجام هستند.
از روشهای درمانی عملی میتوان به فریز زگیل تناسلی یا منجمد کردن،کوتر، تراشیدن،جراحی ولیزر زگیل تناسلی اشاره کرد که هر کدام کاربردها و خصوصیات خود را خواهند داشت.
درمان زگیل تناسلی با لیزر مناسبترین و موثرترین روش درمانی با حداقل درصد عود می باشد وامروزه مقبولیت بسیاری در بین مردم پیدا کرده است
با استفاده از یک نور متمرکز مناطق هدف را مورد حمله قرار میدهد در ضمن با ارایه کوتریزاسیون فوری باعث باعث انسداد فوری عروق و مسدود کردن عروق و جلوگیری از خونریزی میشود نور لیزر با ایجاد یک محدوده فضایی کوچک باعث نابودی سریع و دقیق بافت هدف و در نتیجه بهبود سریع و ایجاد اسکاری کم و یا هیچ میشود.
لیزر دی اکسید کربن یا co2
یک دستگاه و روش خوب برای از بین بردن زگیل معمولی و زگیل تناسلی است .
این روش قطعیت بالایی در از بین بردن ضایعات و میزان عود کمتری نسبت به سایر روشها دارد .
برای انجام این کار تخصص و آزمودگی پزشک عامل از اهمیت ویژه ای برخوردار است .
از نکات منفی این روش نیاز به بیحسی منطقه ای و گران بودن این تکنولوژی است.
پخش شدن ذرات ویروس در محیط و ریسک آلودگی داخلی و تنفسی برای پرسنل پزشکی و بیمار از معایب این روش است که لزوم انجام در مراکز تخصصی و مجهز به دستگاههای کشنده دود و بخار و رعایت دیگر

زگیل تناسلی روی آلت

مسائل ایمنی را توجیه مینماید.
برای خانمهای باردار و با مبتلا به ضعف و سرکوب ایمنی روش مناسبی است.
براساس مطالعه ای که در دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شده است میزان پاکسازی زگیل تناسلی توسط لیزر CO2 حدود دو برابر موثر تر از کرایوتراپی در درمان زگیل تناسلی است میزان عود زگیل تناسلی در افرادی که لیزر می کنند کمتر از کسانی است که که کرایو می کنند. به عبارت ساده تر خیلی اوقات برای پاکسازی یک زگیل نیاز به دو یا تعداد بیشتری جلسات کرایوتراپی است و گاهی اصلا پاسخگو نبوده و نیاز به تغییر روش درمان هست در حالی که در درمان با لیزر در همان جلسه اول زگیل از بین خواهد رفت و عود نخواهد کرد.

متاسفانه تصور اشتباهی وجود دارد که دود ناشی از لیزر باعث پخش شدن ویروس می شود در حالی که با وجود دستگاه وکیوم که دود ناشی از لیزر را بطور همزمان به داخل خود کشیده و بعد از تصفیه توسط فیلترهای نانو، از فضای محیط کار خارج می کند این نگرانی بی مورد است. به عبارتی لیزر با استفاده ی همزمان از دستگاه وکیوم باعث انتشار و پخش شدن ویروس به دیگر نقاط نمیشود.
احتمال اثر بخشی لیزر بالای ۹۰ درصد و احتمال عود بعد از سه ماه ۱۷درصد می باشد.
از معایب این روش نیاز به انجام عمل با بیحسی موضعی و ایجاد اسکار و جوشگاه احتمالی در اثر تکنیک غلط و یا استفاده بیش از حد در موضع از این روش می باشد.

درمان زگیل تناسلی با فریز یا کرایوتراپی

درمان زگیل تناسلی با فریز

روشی است که با استفاده از گاز نیتروژن مایع و با رساندن حرارت موضع به تقریبا دویست درجه زیر صفر باعث از بین بردن ضایعه میشود این تخریب پاسخ ایمنی را هم برای فعال شدن سیستم ایمنی بدن بیمار ایجاد میکند.این درمان برای معالجه زگیلهای کوچک بر روی شفت آلت مردان و زنان بسیار مفید و موثر است.
روشی ارزان قیمت و مناسب و ساده می باشد که ممکن است نیاز به چند جلسه درمان باشد اثر آن وقتی با TCA همراه باشد بیشتر است .میزان موثر بودن۷۹تا ۸۸ درصد بوده و از عوارض آن زخم و تاول و تغییر رنگ و درد و ایجاد جوشگاه و عفونت میباشد که تغییر رنگ میتواند از TCAهم بیشتر شود.
کرایو تراپی هم مانند سایر روشها قادر به ازبین بردن موارد ساب کلینیکال نبوده و میزان برگشت ضایعات کرایو شده بین بیست و پنج تا چهل درصد می باشد و از معایب آن نیاز احتمالی به جلسات مکرر می باشد. و برای درمان زنان باردار مناسب است.
نظر به هزینه لیزر زگیل تناسلی برخی ترجیح میدهند از روش فریز زگیل تناسلی استفاده کنند که احتمال عود بالاتری دارد و اثر آن کمتر است و ممکن است در چند جلسه انجام شود ولی انجام آن راحت تر و بدون نیاز به انجام بی حسی است.
با توجه به اینکه احتمال عود و فعال شدن ویروسهای داخل پوستی زیاد میباشد احتمال مراجعات مکرر بین چند ماه یا حتی چند سال هست.
البته بر اساس مطالعات جدید اکثر ویروسهای تناسلی بعد از دوسال خودبخود پسرفت پیدل کرده و از پوست پاک میشوند بطوریکه حتی از نظر آزمایش pcrهن که تستی فوق العاده حساس است قابل شناسایی نمیشوند.

نکات درمان زگیل تناسلی

از درمانهای دیگر میتوان به تزریق داخل ضایعه اینتر فرون نام برد.که در صورت ناموفق بودن درمانهای دیگر انجام میشود .
از متخصص پوست در مورد مراقبتهای بعد از عمل و عوارض احتمالی نادر بعد از انجام هرکدام از این روشها بپرسید.
بعد از انجام لیزر تا دو سال برای نزدیکی از کاندوم استفاده نمایید و در صورت عود سریعا به پزشک مراجعه نمایید .ودر نظر داشته باشید که شما هنوز میتوانید ناقل این بیماری باشید و مراقب رفتارهای جنسی خود باشید و شریک جنسی خود را برای انجام معاینات به نزد پزشک متخصص ببرید.هدف از درمان زگیل تناسلی رفع مشکلات ظاهری کاستن بار ویروس ودر نتیجه کاهش انتقال و تقویت سیستم دفاعی بدن برای مهار و کنترل فعالیت ویروس زگیل است.
مبتلایان به این بیماری در خانه به جز جدا سازی لباس زیر ، حوله ، لیف ، صابون و تیغ که از بدیهیات اولیه بهداشت فردی است نیاز به اقدامات بهداشتی وسواس گونه ندارند . به یاد داشته باشید که این ویروس از طریق دستگیره در، شیرآب و سایر تماسهای روزمره منتقل نمی شود.اگر همه اعضای خانواده از یک توالت فرنگی (نه ایرانی ) مشترک استفاده می کنند بهتراست از پد های یکبار مصرف مخصوص که بر روی توالت فرنگی قرار میگیرد استفاده کنند.و اگر در این خانواده ها افراد بالای ۱۲ سال زندگی می کنند تزریق واکسن گاردازیل به آنها توصیه می شود

پدوفیلوکس

بصورت ژل ،محلول و یا کرم از گیاه پدوفیلوم بصورت خالص استخراج میشوداین دارو به میکروتوبولهای سلولی ویروسهای زگیل پیوند شده و تقسیم میتوزی سلول را مانع میشود و بدین ترتیب باعث نکروز سلولی ویروسهای زگیل میشود و تقسیم میتوزی سلول را مانع میشود.این نکروز سلولی در عرض ۳ تا ۵ روز اتفاق میافتد.نکروز سطحی پوستی اتفاق افتاده پس از چند روز بهبود می یابد.
این روش درمانی در صورت رعایت اصول قابل انجام توسط خود بیمار در منزل می باشد.
پدوفیلوکس بصورت کرم ،ژل و محلول موجود بوده وباید روزی دو بارسه روز در هفته بمدت ۴ تا۶ هفته تکرار شود.
کرم برای مواضع تناسلی مردانه و و محلول برای مواضع داخلی مثل مقعد و یا داخل دستگاه تناسلی زنانه کاربرد دارد.بیشترین اثر پدوفیلوتوکسین بر روی ضایعات مرطوب می باشد.
عوارض جانبی آن کم بوده و قابل انجام در منزل است پدوفیلین که شکل رزینی و ابتدایی پدوفیلوکس می باشد و خودپدوفیلوکس برای مصرف در زمان حاملگی مجاز نیست.چون این محصولات میتواند برای جنین مضر باشند.
پدوفیلین میتواندبر روی ۲۰ تا ۴۰ درصد از افراد مبتلا به زگیل تناسلی موثر بوده ولی زگیل میتواند بعد از درمان عود نماید.
ژل یا محلول پدوفیلوکس می تواند در ۴۵ تا ۵۸ درصد از موارد باعث از بین رفتن زگیل شود اما احتمال عود و بر گشت ضایعات زگیلی زیاد است.
بیشترین عارضه جانبی دارو تحریک پوست ناحیه استعمال می باشد.که بصورت سوزش و قرمزی ،درد،خارش ، و تورم می باشد.
که این احتمال با باقی ماندن بیش از حد و استفاده در سطح بزرگی از دارو بیشتر میشود.باقی ماندن دارو بیش از 12ساعت بعلت جذب داخلی می تواند خطر ناک می باشد.
فرم محلول و یا ژل دارو از نظر عوارض جانبی ملایمتر هستند.
میزان موفقیت درمانی در یک مطالعه بین ۴۵ تا ۷۷درصد و میزان عود ۳۸ درصد بوده است.
اگر زگیل 4 هفته بعد از درمان از بین نرفت باید از روشهای درمانی دیگر استفاده نمود.
علیرغم بی خطر بودن دارو هنوز از نظر تراتوژنیستی روی زنان بار دار مطالعه نشده است.

کرم ایمیکویمود یا آلدارا

این کرم اولین بار در سال ۱۹۹۷برای درمان زگیل تناسلی استفاده شد. این دارو متعادل کننده ایمنی است و قابل استفاده در منزل می باشد.
از آن زمان این کرم برای درمان برخی از بیماریهای پوستی مثل سرطانهای پوستی و آکتینیک کراتوزیس بکار میرود.
مکانیسم تاثیر این دارو نامشخص است ولی ظاهرا با فعال کردن سیستم ایمنی بدن نقش خود را ایفا میکند که این مسئله با فعال کردن ترشح بسیاری از عوامل ایمنی اینتر فرونها و اینتر لوکینها می باشد.
همینطور نشان داده شده است که بیمارانیکه با این دارو تحت درمان قرار میگیرند دچار ریزش و کم شدن DNAسلولی ویروسهای زگیل می شوند.
نحوه استفاده از این کرم بصورت شبانه هفته ای ۳ بار و برای ۱۶ هفته می باشد.
بطور موضعی مصرف این دارو باعث التهاب موضعی ،خارش،قرمزی،و زخم،حساسیت دردناک و سوزش میشود.
گاهی بیماران ممکن است از عوارض سیستمیک مثل خستگی ،درد های عضلانی و بدحالی عمومی ،سردرد شاکی باشند.
در مطالعه ای میزان بهبودی و از بین رفتن اولیه زگیل تناسلی پس از مصرف این دارو ۷۷ درصد بعد از ۸هفته برای خانمها و ۴۰ درصد بعد از دوازده هفته برای آقایان بوده است.
احتمال عود در یک مطالعه بعد از ۱۲ هفته کم و ۸۴ درصد از بیماران بهبودی کامل را نشان داده اند.

کرم سینه کاتچین

یک فراورده گیاهی است ودر سال ۲۰۰۶ توسط FDA تایید شده است.ماده موثره این دارو چایی سبز بوده و بر روی زگیل تناسلی موثر است..خواص ضد ویروسی ،ضد توموری و ضد اکسیدانی دارد ولی مکانیسم دقیق این ماده هنوز نامشخص است.این دارو روزی سه بار وبرای ۴ ماه روی موضع مالیده میشود.
تاثیر بخشی این دارو در درمان زگیل تناسلی ۵۸ درصد بررسی شده است و میزان عود بین ۶تا ۹درصدبعد از ۱۲ هفته عنوان شده است.
در ۲۰ درصد از افرادعوارضی دیده میشود که معمولا ملایم هستند و شامل قرمزی و درد و خارش در موضع می باشد.از دیگر عوارض میتوان به لنفادنیت و التهاب فرج ودستگاه تناسلی زنانه و مردانه وزخم در ناحیه نام برد که نادر است.

دی کلرو استیک اسید (TCA)

زگیل تناسلی زبان

به روش شیمیایی سلول را نابود میکند؛ به این صورت که زگیل را میسوزاند و موجب تحلیل و فرسایش پوست و مخاط میگردد و منجر به تخریب فیزیکی بافت زگیل از طریق انعقاد پروتئینی میشود. ماهیت مخرب این ماده اغلب از بخش سطحی زگیل فراتر میرود و عفونت ویروسی زیرین را نیز در بر میگیرد. معمولاً این اسید با غلظتهای ۸۰% تا ۹۰% تهیه میشود و با توجه به ماهیت سوزانندگی محلول، باید توسط پزشک به کار رود. با این که گزارشهایی از درمان کامل و محو زگیلها پس از تنها یک نوبت درمان موجود است، همواره لازم است تا دارو مکرراً استعمال TCA درمانی ارزان و کم هزینه است که بر روی جراحتهای زگیلی کوچک و مرطوب بیشترین تأثیر را دارد. میزان درمان کامل پس از چندین هفته استعمال ۷۰% تا ۸۰% است، گر چه میزان عود دوباره زگیلها همچنان نسبتاً بالا و تقریباً ۳۶% میباشد.
درمان ۱ بار در هفته و به طور میانگین ۶ تا ۱۰ هفته انجام میشود.

عوارض جانبی شایع در درمانهای اسیدی شامل دردهای زودگذر یا سوزش حین استعمال، همراه با صدمه به بافت سالم اطراف زگیل است. جراحت پوست و زخم به ندرت رخ میدهد و میتوان با استفاده از وازلین محافظ و شست و شوی فوری پس از استعمال بیش از دارو با صابون و بیکربنات سدیم آن را به حداقل رساند. تخریب بافتی به ندرت ممکن است به درد، زخم و تشکیل کبره منجر شود. میزان بالای درمان موفق همراه با آسیب رسانی اندک و خطر کم جذب سیستمیک، امکان استفاده از TCA را برای درمان زخمهای داخلی فراهم کرده است. این موضوع به ویژه در مورد زگیلهای داخل مجرای تناسلی که طی بارداری پدید میآیند، درمان برگزیده است.

الکترو سرجری

در این روش با استفاده از جریان بالای الکتریسیته ضایعه خشک و نابود میشود ولی از عیوب آن نیاز به بیحسی موضعی و ایجاد جوشگاه و اسکار میباشد.اثر بخشی این روش ۹۴ درصد بعد از شش هفته از درمان میباشد.در بیمارانیکه از پیس میکر قلبی استفاده میکنند ممنوعیت استفاده دارد.

زگیل تناسلی

روش جراحی

از روشهای قدیمی برای از بین بردن زگیل است و با استفاده از قیچی و یا تیغ و بیحسی موضعی ضایعه برداشته میشود .میزان موفقیت ۷۲ درصد

بعد از یکسال بوده و برای برداشتن ضایعات بزرگ و یا انسدادی در مجرا استفاده میشود.

: زگیل تناسلی زبان

ن

واکسن پیشگیری کننده زگیل تناسلی

در تابستان 2006 FDAیا سازمان غذا و داروی آمریکا واکسن گارداسیل را برای دختران بین ۹تا ۲۶سال و برای جلوگیری از ابتلا به ویروسهای زگیلی تایپ ۱۶ و ۱۸ و ۶ و ۱۱ تایید نمود.
این واکسن در ۹۹درصد مواردموثر است و از ابتلا به این سروتایپ ویروسی که ابتلا به زگیل تناسلی در ۹۰درصد از موارد و سرطان گردن رحم در ۷۰در صد از موارد به این سروتایپها مربوط میشود جلوگیری میکند.
در سه دوز و زیر جلد در فواصل ماههای ۰ و ۲ و ۶ تزریق میشود.

واکسن گارداسیل

نه تنها بک مصونیت پایدار در برابر سرو تایپهای ویروسی که قبلا اشاره شد ایجاد میکند بلکه کاهشی اساسی در کمیت و حجم ویروسی را در مدت ۴۲ ماه مطالعه سبب میشود.
مطالعات بیشتر و طولانی تر شواهد عدم کاهش ظرفیت ایمنی در اثر واکسن را بعد از پنج سال نشان داد.

شواهد اخیر نشان میدهد که این واکسن هیچگونه عارضه جانبی جدی ندارد و از تورم در محل تزریق ،سردرد،تب و غش کردن میتوان اشاره کرد.
مهمترین مشکل این دارو قیمت زیاد آن میباشد.

در پاییز ۲۰۰۹ سازمان غذا و داروی آمریکا استفاده از گارداسیل یا واکسن زگیلهای تناسلی زگیل تناسلی بدن را گسترش داد و برای پسران و دخنران بین ۹ تا ۲۶سال توصیه کرد چون در هردو جنس واکنش ایمونولوژیک مشابهی را برای جلوگیری از ابتلا به ویروس ایجاد میکرد و باعث جلوگیری از ایجاد ضایعات پیش سرطانی و سرطان ناحیه گردن رحم و سرطان ناحیه مقعدی و آلت تناسلی میشد. بعلاوه شامل شدن جنس مرد برای تزریق واکسن در کم کردن حجم و توده موارد عفونی ویروس با هدف قرار دادن منبع اصلی سرایت مفید است.که این مهم برای ریشه کن کردن اساسی منبع عفونی ویروس لازم است.
بطور روتین و معمول انجمن سرطان آمریکا تزریق سه مرحله ای این واکسن را به دختران درسن ۱۱ تا ۱۲ سال توصیه میکند.بیشترین تاثیر واکسن ها زمانی ظاهر می شود که قبل از تماس جنسی تزریق شود. مصونیت ایجاد شده برای واکسن ها برای بیش از ۵ سال باقی می ماند

نتیجه گیری

زگیلهای تناسلی خارجی وعفونتهای وابسته به آن شایعترین علت عفونتهای آمیزشی در بین جمعیت عمومی است و یک درصد از جمعیت عمومی در ایالات متحده آمریکا به آن مبتلا می باشند وهر ساله در حدود سه تا شش میلیون نفر درگیر این بیماری می شوند.
بیش از ۱۲۰ نوع ساب تیپ ویروس زگیل تناسلی شناخته شده است.که تقریبا ۴۰ سرو تیپ بر روی در گیری اعضا تناسلی و مقعد بصورت زگیل تاثیر میگذارند.
تقریبا نوددرصد از موارد ابتلا به ویروس زگیل تناسلی مربوط به سروتیپ ۱۱ و ۶ بوده که قابلیت سرطانزایی کمی دارد وبندرت به ضایعات سرطانی تبدیل میشود.سروتیپهای ۱۶ و ۱۸ خطرناکتر و قابلیت بیشتری برای تبدیل شدن به سرطان دارند.
درمانهای مرسوم امروزی روی از بین بردن زگیل خارجی ویروس متمرکز شده است تا نابود کردن خود ویروس ،و اثرات بلند مدت کمی دارند و احتمال عود بالاست.
شکلهای درمانی شامل استعمال داروی موضعی ،بالا بردن سطح ایمنی و لیزر و جراحی می باشد.
انتخاب هر کدام از این روشها به مصلحت پزشک ،قیمت,طول مدت درمان و عوارض جانبی و اثر تخریبی آن روش بستگی دارد. اما بهترین درمانها درمان زگیل تناسلی با لیزر و درمان زگیل تناسلی با فریز است
.
بالا بودن شیوع این بیماری در بین مردم و عدم وجود درمان قطعی برای این بیماری لزوم استفاده از واکسن را برای جلوگیری از این بیماری توجیه میکند.واکسن نقش بسیار مهمی را در کم کردن حجم بیماری قابل سرایت در جامعه بازی میکند.

مطالعات اثر بخشی واکسن را در جلوگیری از این بیماری در هر دو جنس به ثبوت رسانده است و نیاز برای پیدا کردن واکسنهایی با فرمولاسیون گسترده تر برای لحاظ کردن سایر سروتیپهای ویروس را می طلبد ثابت شده است که واکسن میتواند در درمان و نهایتا از بین بردن ویروس زگیلهای تناسلی کاربرد داشته باشد و استفاده از آن در حال عمومیت یافتن است.

مبتلایان به بیماری زگیل تناسلی در زندگی خصوصی و روزمره چه نکاتی را باید رعایت نمایند؟؟؟
مبتلایان به این بیماری در خانه به جز جدا سازی لباس زیر ، حوله ، لیف ، صابون و تیغ که از بدیهیات اولیه بهداشت فردی است نیاز به اقدامات بهداشتی وسواس گونه ندارند . به یاد داشته باشید که این ویروس از طریق دستگیره در، شیرآب و سایر تماسهای روزمره منتقل نمی شود.اگر همه اعضای خانواده از یک توالت فرنگی (نه ایرانی ) مشترک استفاده می کنند بهتراست از پد های یکبار مصرف مخصوص که بر روی توالت فرنگی قرار می گیرد استفاده کنند.و اگر در این خانواده ها افراد بالای ۱۲ سال زندگی می کنند تزریق واکسن گاردازیل به آنها توصیه می شود و برای درمان به یکی از روشهای درمان زگیل تناسلی با لیزر یا درمان زگیل تناسلی با فریز اقدام کنند

براساس پاره ای از مطالعات معتبر در اکثر موارد ویروس در ضایعات زگیلی بعد از یک تادو سال بطور خود بخود پسرفت میکند بطوزیکه حتی با آزمایش حساس و دقیقی مثل pcr هم قایل شناسایی نیست.

هدف از درمان رفع مشکلات ظاهری .کم شدت بار ویروسی و در نتیجه کاهش ریسک انتقال و معرفی ویروسها به سیستم دفاعی بدن به جهت ورود به این داستان و مهار و کنترل ویروسهای عفونیست.

شما می توانید خطر ابتلا به HPV و زگیل تناسلی را با انجام اقدامات زیر کاهش دهید:

1- واکسن زگیل تناسلی :
اگر شما بین سنین 9 و 26 هستند، شما واجد شرایط برای تزریق یک واکسن زگیل تناسلی (مانند گارداسیل)هستید.این واکسن در سه نوبت بفواصل مشخص تزریق شده و چهار نوع سروتایپ را پوشش میدهد.

واکسن HPV یا گارداسیل می تواند به محافظت زنان در مقابل سرطان دهانه رحم در مقابل این ویروس کمک نماید.

واکسن زگیل تناسلی

2-استفاده از کاندوم در هنگام رابطه جنسی.
کاندوم لاتکس میتواند به کاهش خطر ابتلا به زگیل تناسلی کمک کند. کاندوم همه پوست در ناحیه تناسلی را پوشش نمی دهد. بنابراین، آنها همیشه از گسترش HPV جلوگیری نمی کند.

3-محدود کردن شرکای جنسی
داشتن شرکای جنسی زیاد ریسک ابتلا را بالا میبرد.برای به صفر رساندن احتمال ابتلا باید تا آخر عمر مجرد باقی ماند(یعنی هرگز رابطه جنسی – دهان، مقعد، و یا واژن نداشته باشید).

4-ترک سیگار:
تحقیقات نشان داده است که افراد سیگاری در معرض خطر بیشتری برای گرفتن زگیل تناسلی نسبت به غیر سیگاری هستند.

مقابله با زگیل تناسلی

اگر شمامبتلا به زگیل تناسلی هستید، متخصصین پوست توصیه ههای زیر را برای شما در نظر دارند:
هنوز دارو و درمان قطعی و کاملی برای درمان زگیل تناسلی وجود ندارد و داروهای زگیل معمولی برای درمان زگیل تناسلی مناسب نیستند.و شریک جنسی شما باید از مبتلا بودن شما آگاهی داشته باشد.
از روش درمان زگیل تناسلی با لیزر و یا از روش درمان زگیل تناسلی با فریز برای درمان خود استفاده کنید

استفاده از کاندوم در هنگام رابطه جنسی. کاندوم لاتکس ممکن است به کاهش خطر گسترش زگیل تناسلی کمک کند. کاندوم همه پوست ناحیه تناسلی را پوشش نمی دهد. این به این معنی است که کاندوم همیشه به فرددر عدم ابتلابه آلودگی و گسترش HPV جلوگیری نمی کند.

زنانی که به زگیل تناسلی مبتلا شده اند حتما باید بصورت دوره ای مورد معاینه و پاپ اسمیر گردن رحم انجام دهند
بهترین راه برای پیدا کردن تغییرات غیر طبیعی در اوایل دهانه رحم همین آزمایش پاپ اسمیر است. این آزمایش می تواند از مرگ ناشی از سرطان دهانه رحم جلوگیری کند. اگر خانمی یک آزمون غیر طبیعی پاپ اسمیر داشت حتما باید با دکتر خود مشورت و موضوع را پیگیری کند.

مبتلایان به بیماری زگیل تناسلی در زندگی خصوصی و روزمره چه نکاتی را باید رعایت نمایند؟؟؟

مبتلایان به این بیماری در خانه به جز جدا سازی لباس زیر ، حوله ، لیف ، صابون و تیغ که از بدیهیات اولیه بهداشت فردی است نیاز به اقدامات بهداشتی وسواس گونه ندارند . به یاد داشته باشید که این ویروس از طریق دستگیره در، شیرآب و سایر تماسهای روزمره منتقل نمی شود.اگر همه اعضای خانواده از یک توالت فرنگی (نه ایرانی ) مشترک استفاده می کنند بهتراست از پد های یکبار مصرف مخصوص که بر روی توالت فرنگی قرار می گیرد استفاده کنند.و اگر در این خانواده ها افراد بالای ۱۲ سال زندگی می کنند تزریق واکسن گاردازیل به آنها توصیه می شود

دکتر حمید وحیدی

متخصص پوست و مو عضو هیئت علمی دانشگاه

دیدگاه ها بسته شده است